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医保流程
发布时间:2017/7/6 11:27:38    来源: 点击:

医保流程:

1.职工医保门诊特检特治就医流程:

门诊医师根据病情开具特检特治审批表(101表),检查申请单→患者持身份证、医保卡、检查申请单、特检特治审批表(101表)到医保办审核,盖章→门诊收费处交付30%费用→相关科室进行检查,治疗。

附:职工医保门诊特检特治项目:

CTSPECT,核磁共振(MRI),心脏彩超,经颅彩色多普勒血管检查(TCD),电子胃镜,结肠镜,动态心电图,高压氧舱治疗,体外振波碎石治疗泌尿系、胆道结石,体外射频治疗前列腺肥大,宫腔镜检查

2.门诊特殊病种(血透、化疗药)流程:

门诊医师开具门诊血液透析/化疗药治疗方案,填写101102201审批表→医保办审核、盖章→携治疗方案及病历资料到医保中心审批→按医保中心审批方案缴纳个人承担部分费用→101102201审批表、处方、发票交医保办留存→按治疗方案取药、治疗

3.工伤职工门诊就医流程:

工伤职工将挂账通知单、身份证复印件交医保办审核备案→挂号→相关科室就诊→门诊医师填写门诊病历,开具双处方,检查治疗申请单→医保办审核、盖章→门诊收费处缴费→检查、治疗→检查结果复印件交医保办→取药、离院。

4.离休人员医保门诊就医流程:

挂号→相关科室就诊→门诊医师填写离休人员医保专用病历,开具处方,检查治疗申请单→医保办审核、盖章→持患者医保卡门诊收费处缴费→检查、治疗→检查结果复印件交医保办→取药、离院。

5.参保患者入出院流程:

门诊医师开具住院证→参保患者持住院证、本人身份证、医保卡→住院处办理入院手续、缴纳押金→持住院证、身份证、医保卡医保办登记备案→相关科室住院→科室治疗→医师开具出院医嘱、诊断证明,患者离院→医保办审核结算、通知参保人员或家属来院结账→持参保人医保卡、住院押金收据住院处结账、离院。

6.西安市女工生育保险分娩费用报销流程:


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